人體的生理時鐘

人體的生理時鐘
親愛的朋友，請保重你們的身體---生理時鐘健康才是財富來源的開始。
每個人的體內都有生理時鐘，在不同時間擔負著不同的生理作息使命，可別輕易忽視了哦！
Time 生理時鐘 說明
時段 時期 工作
午夜12:00 ~ 1:00 淺眠期 多夢而敏感，身體不適者易在此時痛醒。
凌晨1:00 ~ 2:00 排毒期 此時肝臟為排除毒素而活動旺盛，應讓身體進入睡眠狀態，讓肝臟得以完成代謝廢物。
凌晨3:00 ~ 4:00 休眠期 重症病人最易發病的時刻，常有患病者在此時死亡，熬夜最好勿超過這個時間。
上午9:00 ~ 11:00 精華期 此時為注意力及記憶力最好，且工作與學習的最佳時段。
中午12:00 ~ 1:00 午休期 最好靜坐或閉目休息一下再進餐，正午不可飲酒，易醉又傷肝哦！
下午2:00 ~ 3:00 高峰期 是分析力和創造力得以發揮淋漓的極致時段！
下午4:00 ~ 5:00 低潮期 體力耗弱的階段，最好補充水果來解饞，避免因飢餓而貪食致肥胖。
下午5:00 ~ 6:00 鬆散期 此時血糖略增，嗅覺與味覺最敏感，不妨準備晚膳來提振精神。
晚上7:00 ~ 8:00 暫憩期 最好能在飯後30分鐘去散個步或沐浴，放鬆一下，紓解一日的疲倦困頓。
晚上8:00 ~ 10:00 夜修期 此為晚上活動的巔峰時段，建議您善用此時進行商議，進修等需要思慮周密的活動。
晚上11:00 ~ 12:00 夜眠期 經過鎮日忙碌，此時應該放鬆心情進入夢鄉，千萬別讓身體過度負荷，那可得不償失哦！
提醒大家小心注意自己身體，讓人生更加健康充實，晚了就來不及了！！

慢性阻塞性肺炎（COPD）

什麼是慢性阻塞性肺疾？
．是由長期抽煙或空氣污染等,使得肺部產生慢性支氣管炎或肺氣腫所引起之氣流阻塞。
．這種氣流阻塞通常為緩慢進行。
．患者主要症狀為長期有痰或呼吸困難。

慢性阻塞性肺疾患者會有什麼症狀？
．長期咳嗽有痰和呼吸困難。
．急性惡化期或併發感染時,咳膿痰,痰量會增加,偶爾痰中會帶血絲。
．呼吸困難也是緩慢逐漸地加重,終至影響日常生活活動。
．多數患者之抽煙史為每天二十枝(一包 )香煙以上 , 至少二十年。
．在四.五十歲後逐漸出現咳嗽多痰症狀。
．到了病程末期出現血液中氧氣過低與二氧化碳過多症。
．嚴重之病人甚至出現右側心室衰竭之現象。

如何診斷慢性阻塞性肺疾
．患者具有長期抽煙或其他危險因子之病史。
．罹患慢性咳嗽有痰或長期呼吸困難。
．肺功能檢查顯示有不可逆性阻塞性換氣障礙。
．胸部X光片病沒有肺結核或支氣管擴張之情形時。

慢性阻塞性肺疾常用藥物
支氣管擴張劑：
副交感神經拮抗劑
．製劑:定量噴霧劑及霧化劑二種劑型。
．治療作用:抑制支氣管收縮,使氣道擴張。
．副作用:主要為局部作用,副作用低。
．注意事項:比乙二型交感神經刺激劑作用時間慢但持久,效果好,不易發生藥效漸減性且副作用低。

乙二型交感神經刺激劑
．製劑:定量噴霧劑,霧化劑,錠劑,針劑。
．治療作用:氣道擴張,氣流較為順暢。
．副作用:手部發抖,心跳加快,及心悸。
．注意事項:吸入劑型為第一選擇的治療方式,投藥5分鐘即有藥效,且副作用低。

茶鹼類：
．製劑:錠劑,膠囊,針劑。
．治療作用:支氣管擴張,改善呼吸肌肉功能,. 刺激呼吸中樞。
．副作用:噁心,嘔吐,局部肌肉抽痙,胃痙攣不整脈。
．注意事項:藥物濃度安全範圍很窄,當病情加重時,不宜自行增加劑量,以免引起中毒現象。
有長效 型,易於控制夜間症狀。

抗發炎藥物：
．類固醇藥物在慢性阻塞性肺疾之角色不像在哮喘般重要,不建議例行使用。
．不過此類藥物對急性發作時還是有些幫助。

去痰藥物：
．沒有充足之證據顯示例行給予化痰藥物對於慢性阻塞性肺疾患者確實有幫助。
．其實最有效減少痰量之方法是戒菸,避免接觸污染之空氣及避免感染。

抗生素治療：
．細菌性感染引起 之急性發作時,有治療效果。
．急性發作且痰量變多變黃時,醫生一般會給予抗生素治療。
．使用預防性抗生素治療來避免急性發作是沒有用的。

人生是自己的(自信來自自我肯定)

人生是自己的

快樂，是純粹自然的產物，是自己百分百支持自己、肯定自己的禮物；
沒有了自我，一切的快樂都是虛偽的假象。
即是人家批評你、否定你、攻擊妳，也不代表你的自我受到否定，
唯一能否定你的人，"只有你自己"。

因此，那些經不起人家批評，人家說一句，就要難過個三十天，
人家說兩句就要打人翻臉的人，事實上是對自己極端沒信心的表現。

當然了！這種容易跟人家「批評」起舞的人，注定要跟快樂說拜拜，
只要有人的地方就有是非；只要人家有嘴巴，就會有意見和批評，
想快樂的人，就不要太「在乎」別人的批評。

再者，太在意別人想法的人，不僅不能快樂，也容易失去自己的特色和個性，更沒辦法發揮自己的潛能。

總之，嘴巴是別人的，人生是自己的，
有習慣性被人家嘴巴「虐待」的人，請用左腦右腦想一想：
『為什麼我要當人家嘴巴的奴隸？為什麼要這麼在乎別人的想法呢？』只要你想通了，你就擁有快樂的自主權了！


人不是魚，怎會了解魚的憂愁。
魚不是鳥，怎會了解鳥的快樂。
鳥不是人，怎會了解人的荒唐。
人不是鳥，怎會了解鳥的自由。
鳥不是魚，怎會了解魚的深沉。
魚不是人，怎會了解人的幼稚。
你不是我，怎會了解我。　　 / 幾米


每天其實都不一樣，也不應該一樣，別讓自己像是踩在影印機上copy日子，只要你願意，生活裡可以有日日不同的花樣。
~ ~ 朵朵小語 ~ ~
摘自網路

如何判斷輪胎生產日期

你知道如何判斷輪胎生產日期嗎?
一般輪胎的保存期限約五年，過了此期限，即使輪胎未使用，其表面也會有龜裂而產生的危險。
所以很多輪胎行or 汽車精品店，都會用快過期的舊輪胎來促銷，消費者雖省了銀兩，但卻賠上了安全，不得不慎重選擇。

輪胎製造日期辨別法如下：
輪胎的製造日期通常都標示在〝DOT〞字樣的後方， 通常有兩種：

一 : 為西元年(後兩位數)＋第幾週(兩位數) ， 以 9742 為例，即表示在19 97年的第 42 週所製造(一年約52週)。

二 : 為第幾週(兩位數)＋西元年 (最後一位數)， 以 258 為例，表示輪胎為1998 年的第 25 週所製造。

所以囉，買便宜的輪胎也要在保存期限內才安全喔。

舉例:　
以目前 2007年10月往前推五年，即 2002年10月， DOT 0249 或 DOT 492 等 及其之前 (< DOT 0248 < DOT 492) 均已滿五年，應更換勿再使用。

經國外醫學專家多年研究，認為易患癌症者

經國外醫學專家多年研究，認為易患癌症者
1.過敏体質者：
美國科學家調查了近4萬人，發現對藥物或化學試劑等過敏的人比無過敏史者更易患癌。如有過敏史的女性罹患乳腺癌的危險比正常人高30％，有過敏史的男性罹患前列腺癌的機率比正常人高41％。

2.經常熬夜者：
雖然癌症的發病至今尚未弄清，但有一點睡眠不好是一個危險的因素。因為癌細胞是在正常細胞裂變過程中發生突變而形成的，而夜間又是細胞裂變最旺盛的時期，睡眠不好，人體很難控制細胞發生變化而成為癌細胞。熬夜者為提神而吸煙、喝咖啡，也會使更多的致癌物侵入體內。

3.肥胖者：
哥倫比亞大學的研究資料顯示，肥胖女性發生結腸癌的危險性比一般女性高兩倍。美國癌症中心報告，腰部以上特別肥胖的女性患乳腺癌的可能性要高出正常者4至6倍。

4.維他命缺乏者：
特別容易患癌，人體內保護性維生素低的人易患癌症。如維生素A缺乏者罹患胃癌的危險增加35倍，患其他癌的危險增加兩倍多；維生素C缺乏者罹患膀胱癌、食道癌、腎上腺癌的危險增加兩倍；在維生素E不足的人群中，唇癌、口腔癌、咽癌、皮膚癌、宮頸癌、胃癌、腸癌、肺癌等患病率均增高。

5.膽固醇過低者：
膽固醇過高會引起冠狀動脈硬化或中風。其實，膽固醇是人體內不可缺少的養分之一，也是抵抗疾病的生力軍，並非越低越好。英國研究人員的報告稱，中老年女性死亡的一個重要危險因素就是膽固醇過低。

6.常飲高熱的濃茶者：
醫學研究發現，經常飲用高溫（80℃以上）茶水有可能燙傷食管，而茶中的鞣質可在損傷部位沉積，不斷刺激食管上皮細胞，使之發生突變，而突變細胞大量增殖後即可變成癌組織。

7.高血壓患者：
美國對30多萬名男子的臨床研究表明，高血壓病人的癌症罹患率和死亡率為血壓正常者的兩倍多，並預言未來10年的癌症死亡率可能與血壓升高成正比。當然不是說高血壓直接導致癌症，而是兩病的發生有某些共同機制，如肥胖、嗜酒、吃鹽過多等既可促使血壓升高，也可誘發癌症。

8.經常憋大小便者：
尿液中有一種可以致癌的物質，會侵害膀胱的肌肉纖維，促發癌變。故專家們主張每小時排尿一次；大便有害物質多，如：硫化氫及其它致癌物，經常刺激腸粘膜會導致癌變。故防範之舉是每天定時排便。

9.拒飲優酪乳者：
優酪乳中含有高活性的乳酸菌和其它益菌，能減少人體對脂肪的吸收。每天飲用酸牛奶，可增加人体免疫球蛋白的數量，使人體的免疫功能得以加強，從而降低癌病的發病率。

10.偏肉食者：
過多的動物脂肪乃是誘發某些癌症的主要原因。美國哈佛大學專家發現，每天以豬、牛、羊等畜肉為主食的女性，患腸癌的比例比那些每月只吃幾次肉者高出2.5倍。日本人目前每天的脂肪攝取量比50年代增加了4倍，患癌者則不斷提高。
以下是醫學系研究所研究教授做出來的實驗報告，可信度百分之百。

已證實易產生致癌病毒的食物:(惡物)
1.用烤的玉米不能吃,百分之百有毒(肝癌)
2.過期的食物(有黴菌),含有黃菊毒素(肝癌),一定要吃新鮮的食物,不要捨 不得丟
3.香腸,熱狗都是致癌物
4.吃花枝,魷魚就不要吃紅蘿蔔(在胃裡中和會形成亞硝酸)
5.烤的,有焦的部份都要去掉,很毒
6.莖類的植物(如馬鈴薯..)發芽就有毒
許多東西其實對身體有壞處,不能只顧吃,而忽略到這些..

要懂得選擇,不是有得吃就好,因為現在的污染,致病因素太多了
請大家在吃東西之前三思什麼是有益的食物....(對身體有益的食物,良物):
1.綠茶可多喝,可預防癌
2.養樂多可預防胃癌,大腸癌
3.大蒜證實可預防癌,效果很好
4.小蕃茄的成分可預防癌...
當然不只這些,大家可自己多留意要有健康的身體,
就要從現在做起,否則年紀大了,就會反應在身上了..

<< 標準身材計算 >>

<< 標準身材計算 >>

體重 : 身高 - 112 cm

胸圍 : 身高 x 0.52

腰圍 : 身高 x 0.37

腹圍 : 身高 x 0.457

臀圍 : 身高 x 0.542

腿圍 : 身高 x 0.26 7.8

大腿理想尺寸＝身高（㎝）x 0.341

小腿理想尺寸＝身高（㎝）x 0.21

凱格爾運動

輕鬆又有效的提肛運動--凱格爾運動

凱格爾提肛運動最早是由Dr. Arnold Kegel在1948年所提倡，這項運動仍是用來訓練骨盆腔底的肌肉群，以達到強化此肌肉群之功效，為了紀念他，便稱此運動為凱格爾運動。由於膀胱﹑陰道﹑子宮等骨盆腔器官就是由這群骨盆底肌肉群 (又稱提肛肌肉群)(圖一)所支撐，所以訓練此肌肉群可以用來預防及治療因為提肛肌肉群鬆弛所引起的疾病，包括應力性尿失禁﹑陰道鬆弛﹑子宮脫垂﹑大便失禁﹑甚至性生活障礙。另外，由於膀胱壁不正常收縮引起的過動性膀胱症候群(包括頻尿,急尿,下腹疼痛,尿流量小,急迫性尿失禁)，也可透過此運動得到改善。只要做法正確且持之以恆，成功率為70%左右。
(圖1)
由於提肛肌肉群隱藏於骨盆腔中，從外觀上既看不到、也摸不到。因此初學者往往需要透過專業的醫師或治療師指導，才能做得正確，進而收到百分之百的效益(經過統計研究發現，約有1/3的婦女，自己覺得會做此運動，實際上是做錯的)。一旦學會之後，凱格爾運動無論是坐著﹑躺著﹑甚至站著，皆可輕鬆操作。因此才叫做輕鬆又有效的運動。

40-50%的停經後的婦女會合併骨盆鬆弛或應力性尿失禁，而在生育年齡階段的婦女也有10-20%左右在生產後出現這些問題。最常見的原因就是懷孕及生產過程中骨盆底肌肉韌帶及神經受到損傷，輕度到中度的症狀可由提肛運動獲得改善。提肛運動在學會之後，可自己在家操作。不過，研究顯示，如果把這些患者分為兩組，一組只在家做，不到醫院追蹤;另一組在家做且定期到醫院追蹤，則後者的效果明顯比前者好。

因此面對各年齡層的婦女，尤其是懷孕生產後的婦女，凱格爾運動是絕佳的復原和保養骨盆底肌肉群的運動。骨盆鬆弛引起的症狀不見得馬上會顯現出來，一般而言，約在生產後的30-40年間才出現。而如眾所周知，耐心與恆心是做此運動的不二法門。只要持之以恆，配合醫師的診斷及建議，就能輕鬆改善骨盆鬆弛引起的症候群。高雄院區婦產科門診，多年來提供這項服務，已造福了不少有這些隱疾的患者。

【腦專輯】來一顆更棒的腦吧！

【腦專輯】來一顆更棒的腦吧！

撰文╱斯蒂克斯（Gary Stix），Scientific American專案編輯。
翻譯／姚若潔，台灣大學昆蟲系碩士
「腦的十年」悄悄地來，靜靜地去。對於構思並發起運動來喚起大眾注意、吸引研究經費的人來說，時間只能用日、週、月來計算，難得可用年來計算，更不可能超過十年。如果時間更長的話，就會超過潛在聽眾與贊助者的生命週期，譬如：腎臟病省思的世紀？精神分裂症的百年？
1990年代，「腦的十年」的主持人為破解世界上最複雜的機器，立下了一連串相對樸質的挑戰目標。「腦研究計畫達納聯盟」就設了一系列研究目標，一位聯盟代表指出，達成設定目標的總體成績還不錯：鑑定出家族性阿茲海默症與杭丁頓氏症的缺陷基因，發展了多發性硬化症及癲癇的新療法等等。
但還有一大片未被碰觸到的領域，是科學上最大的挑戰之一，其等級相當於宇宙學家想要找出統合所有基本物理力的夢想：我們距離了解意識本質的日子，仍非常遙遠。這可能還需花上一個世紀，而有些神經科學家與哲學家相信，要了解到底是什麼使你成為「你」，是永遠不可能的。大腦灰質背景上大量的黃、橘色塊，是你移動手指、感到難過或計算2+2時，腦部「燈泡」亮起來的影像，它們顯示了腦內何處有較高的含氧血流量。儘管它們自命為當代顱相學，但仍留下抽象過程未解，從腦到心的橋樑還不完整。
神經科學試圖推演腦部如何運作，已經成功解開在記憶、運動與情緒上重要的電化學路徑。但把聽約翰科川的爵士樂或看夏威夷日落美景的色彩化約成一連串軸突、神經傳遞物和樹突之間的互動，仍然無法捕捉事件的精髓。或許這就是為什麼神經科學沒有吸引到它該有的注目，可能也是「腦的十年」少有引起注意的原因。現在要對付這些真正的大問題，實在太早了！你知道現在「行為的十年」已過一半了嗎？不知道？正常。
即使「腦的十年」來得太早，無法產生真正的重大答案，但1990年代世界各地對神經構成物的密集研究，的確為腦科學帶來了新的視野，並為加強腦功能帶來新的工具。即使尚不了解細節，製藥者已知道某種藥品可以有效對付疾病。神經科學家所發掘的知識，不只來自「腦的十年」，還有之前百年累積的知識，足以讓我們能夠開始為神經退化疾病設計療法。但最後的結局，可能遠超一顆讓阿茲海默症患者記住自己名字的藥丸。本期《科學人》「腦專輯」報導的新洞見，不只關於腦病變的治療，還包括神經科學如何尋找使腦變得更好的方法。
「腦的十年」最重要的發現，是這個器官比我們原先想像的更有變化能力。腦的某些部份即使在成熟後也可以自我更新，這個事實大大違背過去一個世紀以來神經科學家的教條。成人腦部的某些區域可以產生新細胞，對藥品研發與臨床醫學都很重要。謹慎地活化這些促使神經新生的分子，也許能彌補因阿茲海默症與帕金森氏症而死亡的神經細胞。
對於這些現象知道得越多，越有助於了解如何治療某些型式的精神疾病。研究者持續測試假說，百憂解與其他選擇性血清張力素重吸收抑制劑，可能因啟動了神經新生而影響到情緒。了解這些過程與腦細胞間的重新連結，可能會找到更有效的抗抑鬱方法。
除了產生新的神經細胞之外，腦也會因應經驗而重新連結。對所謂「神經可塑性」的深入了解，可以揭示物理治療能做到什麼程度；不僅是腦部的修復，還延伸至軀體的中樞神經系統，也就是脊髓。克里斯多夫李維雖沒有如他所願在50歲生日時站起來，但是神經科學家依然大為驚訝，因為這位「超人」演員在脊椎傷害而長期癱瘓後，史無前例地恢復到肢體末端能夠運動。
1990年代，技術上的里程碑是磁共振造影（MRI）。它能夠捕捉腦部從事各種工作時的詳細影像，從做算術到聽莫札特皆可。功能性磁共振造影可能無法直達「意識我」的本質，但它所建立的基礎能夠設計比多項描記器更可靠的測謊技術，甚至是初步的「讀心術」。更重要的是，這個技術若與基因檢測結合，將創造出診斷腦部病變的更有效基準；目前的方法則只能仰賴症狀明細表而已。了解參與長期記憶的複雜過程，包括神經傳遞物、「二級傳訊分子」、轉錄因子、基因與其他五花八門的分子，最後引導我們研發的新藥物，不只有助於受到阿茲海默症或其他失智症問題困擾的年邁患者而已。醫生很有可能會寫下處方籤，讓參加期末考的學生加強記憶，或幫助執行長為年度股東大會的演講做準備。
提升腦功能的前景是真確的。隨之而來的，是到底誰可以得到這些好處的倫理議題。「聰明落差」到底會不會把菁英與其他人區分開來﹖菁英有能力自己製造出記憶丸，而社會上的其他人只能挑燈夜戰、死記硬背？神經科學可能比其他任何生物學門更迫使我們面對平等的問題。「腦的十年」也許過得不夠輝煌，但我們現在所握有的初步知識（譬如成年人也可產生新的腦細胞），已經開始為臨床醫學提供強而有力的洞見。
【轉載自2003年10月號「終極自我改良」一文。】

救資料必殺技~"Word打到一半，又沒儲存OTZ"

救資料必殺技
大家常常會遇到一種情形
那就是當Word打到一半的時候
此時電腦當機了
如果很久沒有存檔
那真是欲哭無淚
所以在此偷偷告訴大家一個小秘方
當電腦當機時
Word中來不及存檔的檔案
他會暫時存放在C:\WINDOWS\Application Data\Microsoft\Word
所以重開機時只要到上述的地方
找個檔名為 → ＸＸＸ.asd 之類的！！
這就是你剛辛苦打的文件了，再把副檔名改為ＸＸＸ.doc
就可以找到剛剛辛苦打的文件了

很實用的哦！！

用水療復健治療葛雷克氏症

用 水 療 復 健 治 療 葛 雷 克 氏 症

一.葛雷克氏症又稱漸凍人，要先瞭解疾病的問題在那裡？
我們的神經系統可分為中樞神經和周邊神經，中樞神經泛指腦部、脊髓，而脊髓以外的部份稱為周邊神經，從功能上又可分為運動神經和感覺神經，各司「運動」或「感覺」的工作。

漸凍人是運動神經元的疾病，也是一種罕見疾病，這種病變可能發生在中樞神經，也可能發生在周邊神經，但是漸凍人只發生在運動神經系統，真正的病因不明，最初的症狀開始於手或腳，發生在手上會覺得手笨笨的，例如：筷子拿不好、碗端不好，在腳上則是走路容易絆倒，上下樓梯無力或是腳會突然發軟，但是有時候也不一定會有明顯的症狀！肌肉萎縮的情形是漸進性的，隨著時間，病情每況愈下；通常在發病後2-5年，會從行動不便到四肢癱瘓，從吞嚥困難到使用鼻胃管進食，從口齒不清到無法說話、呼吸衰竭、甚至依靠呼吸器維生。但是感覺神經系統正常、頭腦清楚，身體、四肢就是無法動彈，因為他們是漸漸的喪失運動功能，漸進性的肌肉萎縮，所以稱為「漸凍人」。他們的問題不僅是活動上受到限制，而心理上的痛苦更是無法言喻，因當他們發病後，末期所有病痛他都一清二楚，但他就是沒辦法表達出生理及心理的痛苦，他只能沉默的接受。因此早期的診斷、正確的診斷十分重要，可以尋求神經科、復健科醫師或家庭醫學科診察，經由物理檢查、肌電圖、神經傳導、核磁共振等先進的儀器，協助作出診斷！

在治療方面，端賴醫療團隊的合作，在不同時期、不同病情、給予不同的治療。從RILUTEK（藥物治療）延伸到基因療法，或幹細胞的移植，醫學界正在實驗研究發展中！

早期的復健治療，病患及家屬的心理支持、認識疾病特質都十分重要，切勿病急亂投醫，疾病在不同時期，使用不同的輔具，配合復健運動，來維持患者日常生活功能的獨立性，並且保持肌力，以預防、並減少併發症的產生，提昇他們的生活品質，讓他們生活得更有尊嚴！但是要特別注意，不可以過度運動，造成病情惡化。

二．「全身水療」
近年來坊間水療如雨後春筍，十分流行，但是在復健中心、在醫院的水療則是截然不同；復健中心的水療首先要有良好的無障礙環境，適當的水溫、室溫，先由醫師作出正確的診斷，物理治療師給予評估後，按照病人的需求、進度、給予不同的水中運動治療；全身水療池以振興復健醫學中心而言，水療池長11公尺，寬6.5公尺，深度由90公分-110公分，水療池周邊設有不銹鋼扶手，水療池兩邊各設有一組平行槓，可作水中站立、行走、訓練或水中運動治療用；並放置沉水式訓練椅一張，可供患者在水中休息及水中運動訓練用。池邊加設自動昇降移位器，便於使用輪椅患者由水療池外移位到池內，地板防滑及坐式更衣淋浴均為必要之設施！

水療池的水溫是很重要的治療因素，太高或太低都不好，按照天氣的變化，調整到舒適的、中等的溫度可以增進血液循環，降低不正常的肌肉張力，夏天34℃—35℃，春秋天35℃—36℃，冬天36.5℃—37℃，如果全身浸泡在水溫40℃以上的熱水中時，身體周邊血管會強烈擴張，這時候心臟、大腦容易發生缺血現象，對中、老年人或心臟、血管有問題的病患是有危險性的；34℃—37℃對人體而言是相當暖和又舒服的溫度，在這樣溫暖舒適的水中進行水中運動治療是我們的主要目的；再者是室溫，空氣的溫度保持在28℃—30℃之間，更是相當的暖和，即便是嚴冬，窗外寒風細雨，我們的水療池卻是溫暖無比。

水療，就是水中的復健運動治療，水越深壓力越大，對血液、淋巴回流有很大幫助，全身浸泡在水中時，溫水可降低不正常的肌肉張力，水對身體提供良好的支持與保護，水中運動既安全又有效，水的浮力讓體重大大減輕，雖然在陸地上不良於行，在水中卻可以輕易的活動、行走，藉著水的浮力來誘發肢體的活動，對比較有力氣的肌肉，就可利用水的阻力給予適當的運動訓練，對於重度病患可以利用一些浮具支持和保護，便可以自由自在的漂浮於水中；按照病人的情況、需求、進度，給予不同程度的水中運動治療，從簡易到困難，由物理治療師來設計。

另外就是「治療性游泳」，按照病人的診斷、需求、進度，用修飾過的泳姿，指導病患游泳，以達到療效，對病患心肺耐力、協調、平衡的改善，特別有幫助！

對於漸凍人的肌肉無力、萎縮，血液循環不良、關節活動受限，僵硬，行動遲緩、協調平衡功能不良，可以藉著水的支持和保護，在水中進行溫和的伸展運動，增加關節的活動度，比較不痛，效果又好！利用水的浮力，協助虛弱無力肌肉，做輕鬆的助力運動！水中運動治療對維持改善漸凍人的肌力，耐力均有幫助，但切忌運動過量，造成過度的疲勞，這是運動治療的禁忌，一定要用溫和的、輕微的、漸進的、細心的、耐心的做復健運動，來維持病患的日常生活所需要的肌力與耐力，讓他們生活得更自在、更有尊嚴！

中風復健把握黃金時段

中風復健把握黃金時段，搶救身體機能應與治療師合作！

天氣變冷了，中、老年人應適時的添加衣物，尤其是高血壓患者更應注意，以防腦中風。腦中風是國內中、老年人最常見的疾病，而所謂的腦中風，就是指腦部的血管發生病變，並造成患者死亡，或是言語、行動及身體機能上的一些障礙。

腦中風通常會有一些危險因子，如高血壓、糖尿病（因為長期的高血糖會加速動脈血管的硬化）、心臟病、高血脂、癮君子及長期酗酒、熬夜等等。通常在中風前會有一些徵兆，如突然出現不明原因的頭痛、無緣無故覺得暈眩、頸部僵硬、臉部或一側肢體突然感到無力或麻木，突然失去平衡或跌倒，突然視力模糊或多重影像，及一隻眼睛一邊視野看不到、突然講話字句不清或聽不懂他人所說的話，這些症狀都有可能是中風的前兆，平時應當多加注意小心。

如果依照腦中風發生的狀況來看，大概可以分為兩大類：

■缺血性中風：腦血管內形成了血塊或血栓而造成的腦梗塞，或是從身體其他部位來的血塊，造成腦血管的阻塞。

■出血性中風：腦血管破裂所造成的腦出血，若是持續的出血而使腦壓上升，這時若沒有及時的處理，通常致死率會偏高。

以現在復健醫學的觀念來說，當患者因為疾病造成身體上的一些正常功能喪失時，藉由持續復健的治療與訓練，讓患者功能受損的地方逐漸改善，而好的部份，能夠繼續利用，並且盡可能可以處理自己的日常生活，不要處處依賴別人，減少家人的負擔，這就是我們復健治療最大的目標。

所以一旦腦中風的病情穩定後，就可以開始進行復健計畫，不需要等待患者靜養一段時間後，才開始做復健治療，因為一旦臥床不動太久，很快就會產生肌肉萎縮、關節僵硬、肢體循環不良，及姿勢性低血壓等現象，所以當病情穩定後，愈早開始復健治療愈好，這就是所謂的復健黃金期。一般來說，中風後的復健過程可分三個時期：

●急性期的復健治療（臥床期）：
此時病情尚未穩定，這時候宜由專業的物理治療師教導家屬應當注意的事項及此時復健的重點為何。復健的重點包括適時的翻身與四肢關節的活動，以避免褥瘡、關節攣縮與肌肉萎縮的發生。同時患者的姿勢擺位也很重要，患者對於患側肢體的病識感並不是那麼高，所以患者的患側是處於何種的位置，患者自己可能不清楚，所以患側肢體姿勢的適當擺位，對於日後復元的成果佔有相當大的重要性。另外，當家屬在病房內幫患者進行移位時，千萬不要用力拉扯患者的患側上肢，以防造成肩關節的脫位。

●恢復期的復健治療（穩定期）：
中風病人只要病情穩定，意識清楚，而且沒有其它的併發症後，就可以針對病人的問題來安排物理治療、職能治療、語言治療等積極的復健計畫。物理治療主要是針對病人的關節活動度、肌耐力訓練、身體的平衡、移動及行走能力等方面加以適時的指導訓練。語言治療則是針對患者的吞嚥、認知與溝通發音的能力來進行訓練，使患者與外界的溝通不會產生隔閡，進而增加自信心。職能治療著重於校正感覺與認知的缺失，促進患側肢體的協調性，以及日常生活的訓練，如：吃東西、穿衣服、上廁所、洗澡等功能的訓練，有時也可以藉由設計一些輔助器材，來協助患者的日常生活，使之能更加便利。

●慢性期的復健治療（出院後）：
經過一段時間的復健治療以後，患者患側肢體的一些大動作均能有顯著的進步，此時，患者患側肢體的一些精細動作，就必須有耐心的不斷重複練習才能進步，畢竟在腦部受傷後，有些動作是必須重新來學習的。此時在家裡可以遵行治療師所設計的運動，在安全的環境下自己練習，若有任何的問題，則必須時時與自己的治療師加以討論，發現問題所在，而加以改進解決。

總之，中風是中老年人的可怕敵人，任何一個人都有可能發生，平時應該是預防重於治療，然而若是不幸發生了，這時應該冷靜處理與理性的面對，耐心接受復健治療，並預防再度復發，大部分的患者仍有機會過著比較獨立且正常的生活。

不當瑜珈動作練壞身體

瑜珈練壞身體..又是一則負面的消息

長期練瑜伽「硬拗」 腰椎壞了了
(聯合新聞網:記者詹建富／台北報導 2007/06/17 07:50)

國泰醫院最近以磁振造影（MRI）為多名資深瑜伽練習者進行脊椎掃描，發現逾三分之二受測者的腰椎或頸椎，都比同齡健康者出現軟骨磨損、退化的現象，練習瑜伽時，應小心運動傷害。近年來，練習瑜伽的人口越來越多，似乎已成全民運動；不少上班族、學生族，往往利用閒暇時刻，互邀上瑜伽教室「拉一拉筋」，其中不乏有腰痠背痛毛病者，認為瑜伽可改善長期的困擾，因而勤練。由於瑜伽不少體位例如後彎、下腰及扭轉等，會造成脊椎嚴重彎曲，國泰醫院高階醫學影像健康檢查中心主任鄭慶明為瞭解瑜伽對脊椎的影響，邀請十八名資深的瑜伽練習者接受MRI檢查。令他訝異的是，有十三名出現脊椎軟骨脫水或異常磨損的現象。鄭慶明指出，由於多數瑜伽練習者為了提高身體的柔軟度，一再向高難度的體位挑戰，以致脊椎過度使用，「有的人年齡才卅多歲，但從MRI掃描的影像中所秀出來的卻像是六十歲的脊椎」。因此，他認為，單就脊椎健康而言，長期練習瑜伽者的脊椎，若施力不當，反而有些人提早出現脊椎老化。他表示，脊椎是由一連串椎骨所組成，椎骨與椎骨之間的軟骨就像兩片漢堡的生菜和起司，如果彼此擠壓，生菜和起司都會被擠出來，壓迫到神經，就造成最典型的坐骨神經痛，嚴重時將讓人舉步維艱。值得一提的是，這些受測者有的本身骨質疏鬆卻不自知，鄭慶明強調，如果有人不注意而繼續練習瑜伽，硬拗的結果將造成脊椎壓迫性骨折，後果令人難以想像。另外，如果頸椎已因練習不當而呈現軟骨凸出，若再持續做肩頸倒立的體位，很可能造成折頸的意外。

以上這些言論都是針對長期練習瑜珈的人發生的,而且大部分又都是發生在指導者身上,所以運動適度就好,柔軟度太好也不見得是一件好事。

超音波復健治療

超音波復健治療
　在傳統醫學領域中物理療法與化學療法早已被廣泛使用，如局部按摩、推拿、穴位刺激等，藉由身體局部之外加壓力使肌肉鬆弛或血液循環改善來適度緩解臨床症狀， 即屬於物理療法。化學療法則包括利用動植物材料做外敷內服以達治療之效應，其中較具系統的有中藥的百草綱目，西方的芳香療法，在新近之藥理學亦有許多延自 傳統天然藥物為基礎所發展而來，由於藥物化學、抗生素等之蓬勃發展，近代醫學乃以藥物治療為主幹另加上外科開刀手術構成以內外科為主導之現代醫學。
　　相對之下物理治療之發展則顯得相當有限，直到近數十年來復健醫學逐漸發展後，物理治療才漸又被重視，除了 傳統之推拿、穴位、按摩、針刺等機械性之物理效應，拜科技進步之賜又加入了物理療具，利用聲、光、電、熱、水的特性來達到疾病治療的效果。進一步探究這些 物理療具的基本生理效應，主要是以聲波、電磁波產生熱及非熱效應，使神經傳導疼痛之閥值改變，局部血液循環改善以達到臨床症狀的緩解或組織之修復。
　　然而不論是熱療或電療均屬一種能量的形式，人體的基本結構仍脫離不了分子、離子等基本成份，當接受物理療 具治療時所施予之能量將改變組織中分子之能階，由簡單之熱脹冷縮原理，改變微細血管之擴張度，肌肉、肌腱、韌帶等膠原組織之延展性及彈性，進而促進細胞膜 電位之改變；甚至改變細胞內某些胞器之活性造成生化代謝之影響。換句話說經由物理療具之能量作用可能導致生化層面之影響。而所施予聲波、電磁波之頻率高 低、強度大小及作用時間的長短，都將有不同的組織生理效應。如何選取適當的物理療具來達到最佳之治療目標，除了正確之診斷外，對各種療具之組織生理效應之 深入瞭解至為重要。
　　為印証上述生理效應，我們以治療性超音波為工具以關節軟骨為探討對象，在建立骨關節炎動物模式後以超音波對不同嚴重度之骨關節炎治療並評估其一系列之組織學變化，軟骨細胞代謝變化及細胞內胞器變化並分析其影響程度及臨床療效。
1. 骨關節炎動物模式的建立
　　以20隻成熟大白鼠為實驗動物以4％的木瓜酵素配合3M濃度之Cysteine作為活化劑對一側（右膝） 膝關節於第1、4、7天連續三次做膝關節腔注射，同時以等體積之無菌生理食鹽水注入左膝中做為對照。在完成三次關節腔注射後將大白鼠分為6組分別於24小 時，及第1、2、4、6、8週接受χ-光同位素（鎝酸鹽）骨掃描，及膝關節組織切片，於光學顯微鏡下觀察其病變特徵，再依其組織病變特徵做骨關節嚴重度之 分級與χ-光影像及骨掃描所得之右／左膝放射活性比做相關性分析。結果顯示由木瓜酵素所誘發之關節軟骨組織病變與人體膝骨關節炎之組織病變相似，如【圖 一】，且組織病變隨時間而加重。而骨掃描所得之右／左關節放射活性比與組織切片呈現之組織病變呈正相關，即此放射強度比值可作為關節炎嚴重度指標。此動物 模式可應用於各種治療條件下組織反應之研究。

1. 超音波治療對骨關節炎中關節軟骨之影響
　　利用上述動物模式誘發出輕、中、重度等三組嚴重度不同的右膝骨關節炎，然後各組分別接受每週三次為四週之脈沖式超音波治療，所採用之超音波件為1 MHz，最大平均比為6，其空間平均輸出強度為2.5 Watt/ cm2， 脈沖式波形之mark /space 比值為2 : 8，輸出頻率100 Hz，脈沖時間2ms，每次治療7分鐘，作用部位為右膝臏骨內側凹陷處。另三組不等嚴重度關節炎之大白鼠則接受偽超音波治療（開關未開，其他處置一樣）以 作為對照組。各組在治療前、後及隨後二個月後追蹤等不同時段分別骨掃描並取數隻犧牲後做組織切片分析，其組織病變特徵及關節軟骨不同深度之軟骨細胞密度， 結果顯示在早期骨關節炎之軟骨組織病變在經超音波治療後，軟骨組織有明顯修復現象，對中、晚期之軟骨病變與對照組織比較下雖無明顯修復的現象，但呈現有防 止進行性病變的效果，如【圖二】所示。


1. 超音波治療對關節軟骨中黏多醣含量的影響
　　黏多醣為關節軟骨中軟骨細胞細胞生合成所產生，並釋放於軟骨間質以維繫軟骨結構的重要成份，由於軟骨中黏 多醣含量變化可評估軟骨細胞之生合成活性。承上法誘發出不同嚴重度之骨關節炎後，經組織切片再以Alcian blue染色後於光學顯微鏡下觀察發現，在正常的關節軟骨中黏多醣密度在軟骨中層及深層分佈較多，表層分佈較少，顯示在關節軟骨中之中深層軟骨細胞之生合 成活性較高，在輕中度關節炎中只有表層之黏多醣密度下降，在中層含量反比正常者為高，在重度關節炎中層之黏多醣密度呈下降現象。顯示在輕度關節炎表層軟骨 細胞已受侵犯生合成能力下降，為維繫軟骨結構之穩定性，中層軟骨細胞加速生合成產生更多之黏多醣成份，而在重度關節炎中層軟骨細胞亦受侵犯，生合成能力亦 隨之下降。經治療後所有治療組的黏多醣密度較之控制組皆上升，當治療停止後不論治療組或控制組均呈下降的趨勢，但治療組之病理程度則逐漸下降。表示超音波 治療確可刺激軟骨中軟骨細胞之生合成，使軟骨中之黏多醣含量增加，一旦中止超音波治療，軟骨細胞之生合成逐漸回復原來之強度，但由於治療期間軟骨結構得到 適度之維護，關節炎之組織病變亦得到適當之修護。
1. 超音波與軟骨細胞中熱休克蛋白質合成的相關性
　　在超音波對骨關節炎中關節軟骨組織療效之探討上我們發現，治療後之追蹤期中病變組織之改善程度與治療結束 時，組織切片中軟骨細胞之密度有密切之相關性，即當治療結束時若軟骨細胞之密度愈高則將來組織修復之機會愈大；換句話說，若超音波治療可使更多的軟骨細胞 存活下來則愈有利於病變組織之修復。而一個細胞遭受不良環境如病變時，在細胞中會自然合成一種自我保護性的蛋白質稱『熱休克性蛋白』來保護細胞核渡過不良 環境。在骨關節炎之病變中軟骨細胞內亦有熱休克蛋白之生成，由其產生熱休克蛋白之質與量決定軟骨細胞是否可續存下來。為探討超音波治療與軟骨細胞存活及熱 休克蛋白誘發上之相關性，我們在不同嚴重度之骨關節炎接受超音波治療過程中分別以熱休克蛋白72／73的免疫球蛋白單株免疫球蛋白(Boehringer Mannheim)在1％BSA / 20um , EDTA / PBS中作用，再進一步與瑩光免疫球蛋白(T-ITC)作用，然後在瑩光顯微鏡下觀察分析含熱休克蛋白之軟骨細胞分佈密度與組織變化的關係。結果顯示，在 超音波治療前之相關係數為(-0.161)，後(-0.635)及治療結束後二個月時(-0.273)，即含熱休克蛋白的軟骨細胞密度值與治療結束後二個 月的組織病理變化之相關性，以治療結束時含熱休克蛋白之軟骨細胞密度與療效相關性最為密切。換言之，超音波對骨關節炎中軟骨組織之療效與誘發軟骨細胞產生 適當之熱休克蛋白以維繫軟骨細胞之存活，進而促進軟骨組織之修復具有相當之關鍵性。
由這一系列的研究發現復健物理治療中的物理療具，其生物效應不侷限於過去一般所認知的熱療只針對肌肉鬆弛、止 痛或增加韌帶肌腱的延展性。藉由不同形式能量的治療，影響所及不只形態學上之熱脹冷縮效應，亦可能影響細胞代謝的層次，在近期的研究中我們嚐試以電子顯微 鏡來觀察經過超音波治療過的軟骨細胞內的粒線體，結果發現粒線體的密度增加活性表現增強。至於其間的作用媒介究竟是鈣離子之通透性改變亦或是其他生化路徑 的改變則值得進一步探討。
本文借由我們對超音波生物效應探討結果的陳述，希望能再度引起大家對物理醫學的重現。在化學療法的使用下，除 了抗生素可清除根本病原外，大多是在症狀之控制，對於高血壓者只能降低其血壓、糖尿病者控制其血糖於適當範圍內，但一直無法使其達到治療的目標。若能進一 步善用物理療法中促進組織修復機轉的特性，也許可減少化學療法中葯物使用的劑量，減少葯物所產生副作用的機會，在未來基因療法普遍使用在各種疾病治療前， 物理療法的搭配使用或可為臨床疾病治療上提供一另類思考。

復健醫學

何謂『 復健醫學』？

復健醫學是一門新興的醫學, 當人們對醫療的要求不只是救命, 而是要求更好的生活品質時, 在「醫學為生命增添歲月, 復健為歲月增加生命」的目標下, 如何讓病患不只是壽命的延長, 而且還要活得更有意義與尊嚴, 便為復健科專業同仁之共同目標及希望。所謂復健醫學是利用醫療團體的各種專業人員，如復健科醫師、護理師、物理治療師、職能治療師、語言治療師、心理復健師、義肢裝具師、社會工作師等，針對生理傷殘者如偏癱、截癱、截肢、神經肌肉功能障礙等，加以治療、訓練及重建，使傷殘者將其剩餘身體機能做最高限度之使用，以求生活之自立，並發揮其生產力。此外, 針對一些慢性疼痛、運動傷害、職業傷害者, 也可透過復健治療以防止進一步的傷害及獲得更好的生活品質。

復健醫療的治療對象：

復健醫療實際包括物理醫學及復健醫學。大凡一個人因為生理疾病引起的功能障礙, 導致生活能力的降低或喪失﹐皆為本科診療之對象, 其中包括：

一、神經肌肉系統病變之復健，包括下列疾病：

1. 中樞神經疾病及後遺症。如腦中風, 腦外傷, 腦退化性疾病, 腦炎, 腫瘤等。

2. 脊髓疾病。如神經元疾病, 脊髓損傷, 脊髓炎或脊髓壓迫性病變等。

3. 周邊神經疾病及後遺症。如顏面神經痲痹, 糖尿病神經病變, 多發性周邊神經炎, 遺傳性周邊 神經炎, 壓迫性神經病變如腕道症候群, 神經根病變, 坐骨神經痛及神經受傷等。

4. 肌肉疾病。如肌無力症, 肌肉萎縮症, 肌強直症, 多發性肌炎等。

5. 急性或慢性疼痛症。如神經痛, 肌膜炎, 感覺失常等。

6. 其他與神經疾病相關病變。如椎間軟骨突出症，脊柱退化性關節炎，神經孔道狹窄等。
　

二、骨骼關節疾病之復健，治療範圍包括下列疾病：

1. 骨折後遺症：骨折癒合不良, 關節攣縮, 肌肉萎縮無力, 肢體長短不一。

2. 關節疾病及後遺症：關節炎, 關節變形、移位, 關節置換手術後等。

3. 軟部組織傷害與炎症：如足部傷痛, 黏液囊炎, 腱鞘炎, 肌腱炎, 肌肉、肌腱、韌帶拉傷, 斷裂手術後之復健。

4. 截肢：上、下肢不同部位之截斷手術後之復健。

5. 脊柱病變與畸形：脊柱骨折變形移位, 脊柱前彎或側彎等。
　

三、小兒復健：

1. 小兒神經系統疾病：如腦性痲痹症, 小兒臂神經叢損傷, 腦傷後遺症。

2. 心智或動作發展遲緩, 智能不足, 過動兒, 感覺統合異常, 其他各種先天性疾病導致之心智異常及發展障礙。

3. 小兒骨骼肌肉異常：如斜頸, 足內八, 先天性肢體畸形, 先天性肌肉病變。

4. 小兒構音障礙。 5. 染色體疾病：例如唐氏症。 6. 自閉症。
　

四、心肺疾病之復健，包括下列疾病：

1. 冠狀動脈性心臟病：慢性狹心症，急性心肌梗塞後復健等。

2. 各類心臟病手術後復健冠狀動脈繞道術，瓣膜置換術，先天性心臟或大動脈畸形矯治術，心臟置換術等。

3. 各類肺疾病之急性期後復健照顧肺炎，肺膿瘍，氣胸，肺葉切除術，肺臟置換術等。 4. 慢性阻塞性肺疾患之復健：氣喘，支氣管炎，肺氣腫，支氣管擴張症等。

5. 其他胸部手術後之復健：胸腺手術，食道手術後。

　
五、其他復健治療：

1. 聽語障礙：如腦中風、腦外傷後遺之各類失語症、言語失行症及神經性構音異常等, 聲帶痲痹、聲帶結節等引起之音聲障礙, 兔唇、舌頭痲痹或部份切除、顎裂、因病切除喉頭（無喉）等構音器官之疾病或畸形導致之發音困難或異常。

2. 吞嚥困難：包括神經性原因如中風，或是喉部疾患如鼻咽癌經放射線治療後引起之攣縮。

3. 足部裝具： 包括糖尿病之足病變, 足部畸形之足部裝具之製作。

4. 燒傷病患之復健。

在復健治療方面包括物理治療、職能治療、語言治療

一、物理治療
物理治療是利用光、電、水、冷、熱、力等物理因子和運動治療來評估及治療病患，並提供預防傷害的諮詢。

治療項目： 光療：紫外線、低能量雷射。 電療：向量干擾波、低周波電刺激、經皮神經電刺激器、功能性電刺激等。水療：上肢水療槽、下肢水療槽。 熱療：淺部熱療〈熱敷包、蠟療〉；深部熱療〈短波、超音波〉。 冷療：冰敷包。 力療：腰椎牽引、頸椎牽引。 運動治療： 主動運動、被動運動、阻力運動、神經肌肉誘發技巧、發展治療、協調運動、姿勢矯正療法、牽拉運動、行走訓練、輔具〈柺杖、輪椅〉訓練等。

二、職能治療：
治療項目： 包括姿態訓練、坐站平衡訓練、移位訓練、日常生活訓練、知覺認知訓練、手功能訓練和副木製作。
　

三、語言治療：
治療項目：成人溝通障礙之評估與治療。 兒童溝通障礙之評估與治療。 吞嚥障礙之評估與治療。

認識彼拉提斯與復健醫療

認識彼拉提斯與復健醫療

前陣子應亞東醫院復健部主任的邀請,去為復健師們上了一堂研習介紹Pilates與復健醫療的關係,故把一些相關內容摘錄下來提供給大家參考~

Pilates(彼拉提斯)這套運動，是由喬瑟夫‧彼拉提斯（Joseph H. Pilates）所創，後人因此以他的姓氏為名。Joseph Pilates於1880年出生於德國，他潛心鑽研許多運動與養生的方法，感受身體的每一個動作和肌肉控制，他將這些動作及運動的心得融合，發展出彼拉提斯這套運動及彼拉提斯的運動哲學。在第一次世界大戰期間，Joseph曾需照顧許多受傷的士兵，他認為受傷的士兵整天躺在病床上等著恢復健康不是正確的方向，當時的他即以其運動的知識、經驗及心得，教導傷兵早一點開始運動他們的身體，恢復他們的活動能力。

1923年，Joseph Pilates移居到美國，在紐約成立一間工作室（studio），地緣上與紐約市立芭蕾舞團（New York City Ballet）很近。由於他在德國時與舞蹈界關係密切，Joseph Pilates很自然的把他這套運動的技巧與法門介紹給美國的舞蹈與戲劇之都紐約。

彼拉提斯運動中要求核心，專注，控制 ， 追求精確、流暢的身體活動，對舞者身體的練習有很大的幫助。而且舞者的練習與表演很容易造成運動傷害，彼拉提斯運動的技巧可以幫助受傷的舞者，一步一步地「復健」、「訓練」，恢復並提昇其舞蹈表現。

舞者的腹背臀結實有力，引人注意，風潮漸漸吹向明星、模特兒、運動員和一般民眾，慢慢在紐約帶動起練習pilates的風潮。目前，彼拉提斯風行世界20餘個國家。光是美國就有1000家左右的工作室，估計約有500萬人在練習，而醫院也將它應用在治療及預防下背痛和運動傷害上

Joseph Pilates 在發展其動作原則及運動哲學的過程中，他的太太克萊拉（Clara）有著重要的貢獻，每一次介紹Pilates時總一定要談到她。克萊拉是位護士，她的醫療背景加上她詮釋每個動作本質的獨特能力，使得彼拉提斯運動的發展更有身體解剖，身體動作科學的道理與脈絡可循。克萊拉對此運動能如此蓬勃發展佔有非常重要的地位喲,果然一個成功的男人背後必有一位重要的女人。

Pilates復健 : 復健醫療背景的治療師加上嚴謹的彼拉提斯專業訓練.彼拉提斯技巧最早是一對一的訓練課程。藉由這種方式，指導者最能夠針對每個學習者不同的身體需求，量身設計課程的素材與重點。配合彼拉提斯運動有許多專屬的器械，如reformer(核心床)，trapeze table(懸吊床)，chair(萬能椅)和 ladder barrel(階梯圓桶)等等，這4種專屬器械利用地心引力的改變及彈簧的延展、懸吊與阻力，配合彼拉提斯運動的哲學與要領，將彼拉提斯的好處完全發揮，幫助使用者鍛鍊出平衡健康的身體，也可幫助復健的病患，在彈簧的助力下，能更正確的引導出治療所需訓練的深層肌肉。

彼拉提斯的運動原則及訓練方式，與目前復健界脊椎與運動傷害的許多復健觀念是相通的。許多復健醫療的專家，也鑽研學習彼拉提斯運動，將此運動的精華與訓練方式，加上其復健醫療的經驗與專業知識，運用在復健醫療上而獲得很好的效果，也逐漸發展出Pilates復健的一套治療的法門。

在1970年代，彼拉提斯器械出現在舊金山紀念醫院，從此彼拉提斯器械逐漸出現在復健醫療的機構與該專業領域。到了1990年代以後，彼拉提斯運動越來越廣泛的運用在復健醫學上。彼拉提斯運動可用以健身、塑身、養生，有其很大的益處。但若談到要復健及治療病患，需要一對一的個別指導，或是經過醫療專業人員評估病患病況，並設計特定的彼拉提斯復健團體課程，例如下背痛核心復健課程，才可發揮復健治療的效果。

而現今在歐美有許多復健醫學機構，例如邁阿密大學、芝加哥復健醫院等等，都有整套器械為病人提供良好復健。

目前世界上在教授彼拉提斯的專業老師，主要來自於舞蹈、體適能、及復健醫療三種不同的背景。不同背景的專業老師，在其教學上可發揮其特色，帶給學員不同的好處。而在歐美的許多復健機構，彼拉提斯器械的運用在椎間盤突出症、腰椎退化 症、 脊椎滑脫症、運動傷害、頸椎退化症等引起的腰背疼痛、肩頸疼痛，及長期日常生活的困擾，發揮其很大的復健功用。



另外，值得一提的是《核心復健》的觀念，核心復健是目前下背痛及許多肌肉骨骼疾患，運動復健的主流觀念。從喚醒深層的核心肌群開始，並教導如何將脊椎及骨盆放在正確的位置，逐步恢復脊椎的穩定度，強調由安全的範圍，恢復您脊椎應有的穩定度與柔軟度。且要經過反覆的練習，要將這些能力運用在日常生活的動作之中，變成下意識就有的保護習慣。藉由核心復健的步驟，設計出的運動復健的課程，可讓您重新找回如何安全的運動自己的身體，擺脫背痛對您的生活長期的困擾。



認識彼拉提斯器械

Pilates本人設計了一系列的彼拉提斯器械，利用地心引力的改變及彈簧的延展、懸吊與阻力，配合彼拉提斯運動的哲學與要領，將彼拉提斯的好處完全發揮，幫助使用者鍛鍊出一個平衡健康的身體，也能塑造出修長、緊實的肌肉。主要的器械包括有四種: reformer(核心床)，trapeze table(鞦韆床)，chair(萬能椅)和 ladder barrel(階梯圓筒)。彼拉提斯運動中也善用一些小型輔具，做各種的動作變化。

2007-11-13終於完成生平的NO.1的BLOGGER

各位讀者大家好:
鑑於國人醫學知識薄弱，每每就醫時都被不肖人士牽著鼻子走，自己也沒有判斷能力。因此我設立此BLOG希望能幫忙各位判斷，各種症狀大概的臨床治療模式。