金「奈米殼體」能尋找並摧毀腫瘤

金「奈米殼體」能尋找並摧毀腫瘤

從娜奧米哈拉斯（Naomi Halas）眼中看到的未來癌症治療是這樣：在癌症篩檢中，醫生會注射一種充滿了金的液體到你的血液裡面，然後在你全身照射一種不可見光約30秒。接著她轉向一個電腦螢幕，上面有個精確的圖，顯示了最新成型腫瘤的大小、形狀，何位置。怎麼治療呢？用同樣的不可見光，但是強度更強。當你要開車回家時，腫瘤已經不見了。

哈拉斯對這種「得來速」式的癌症治療的夢想，可能再不久後就會實現，這有部分原因是因為她的個人發明：「奈米殼體」──一個100奈米寬的小球（大概是你用原子筆在紙上一點，那個點的1/10,000大小），外面包了層金原子，裡面是一個小矽球。當這個奈米球藉由蛋白質和腫瘤結合，並受到近紅外線（這種光線可以安全地穿透皮膚）的照射時，奈米球會被加熱，將腫瘤煮熟但又不會燒到鄰近組織。美國德州休斯頓萊斯大學（Rice University）的電機工程和化學教授哈拉斯說：「就像是煮水煮蛋一樣」。

今年夏天美國國防部（Department of Defense，他們這幾十年也一直在默默研究著從燒灼治療到血液保存等等癌症防治項目）授予哈拉斯和她的同僚，萊斯大學的生物工程師珍妮佛威斯特（Jennifer West）三百萬美元，以開發奈米殼體作為一種乳癌的治療。哈拉斯說她的團隊希望明年能在有軟組織腫瘤（像是乳癌、腦癌，或是攝護腺癌）的患者身上，開始初步的測試。如果試驗奏效，奈米殼體可能徹底改變癌症治療：這種方式可能用來診斷，而被診斷出是初期沒有擴散的癌瘤，還能以上述方式，當場在門診進行治療。美國國防部乳癌研究計畫獎勵金經理唐娜金巴克（Donna Kimbark）說：「這在偵測非常早期的癌症方面是項革命性的進步，可能比其他技術還要早六、七年偵測出來。大部分的乳癌腫瘤在被偵測出來以前，都已經存在數年了。想想看如果能早幾年發現的話，成效該有多好。」

而讓奈米殼體這麼了不起的原因，根據哈拉斯的說法，是這些奈米殼體的「可調整性」：只要調整奈米殼體內玻璃核以及外金層兩者厚度的比值，就可以將奈米殼體調整成能吸收幾乎任何波長的光。調整成能吸收紅外線光，並在奈米殼體外覆上針對癌症特定的抗體的話，奈米殼體就能變成一個有精確指引的熱炸彈（參見圖解）。鄰近的幾個健康細胞可能會跟著陪葬，但如果是採用手術或化學療法的話，會破壞的健康細胞還要更多許多。

哈拉斯說奈米殼體也可能用來提高藥物輸送的效率，舉例來說，如果將充填了胰島素的聚合物與奈米殼體結合，便可能引發這個聚合物在血液中釋出些微劑量的藥物。但目前，還是治療癌症這個用途看起來最可能將奈米殼體推進市場。-kevin Kelleher.2003

認識一下測速器.

認識一下測速器.

雷達的基本原理，是利用雷達波來偵測移動物體速度的原理，其理論基礎皆來自於「都卜勒效應理論」，也就是一般常聽說的~都卜勒雷達(Doppler Radar)。

都卜勒的理論基礎為時間。電波是由頻率及振幅所構成，而無線電波是隨著地形而前進的。當無線電波在行進的過程中，碰到物體時，該無線電波會被反彈，而且其反彈回來的電波，其頻率及振幅都會隨著所碰到的物體的移動狀態而改變。若無線電波所碰到的物體是固定不動的，那麼所反彈回來的無線電波其頻率是不會改變的。然而，若物體是朝著無線電線發射的方向前進時，此時所反彈回來的無線電波會被壓縮，因此該電波的率頻會隨之增加；反之，若物體是朝著遠離無線電波方向行進時，則反彈回來的無線電波，其頻率則會隨之減小。
測速雷達在實施測速時，會向受測車輛發射出兩種電波，然後由接的兩反射波之時間差計算車速 。
攔截式X.K頻應用的原理，就是可以偵測到發射出現的無線電波，及反彈回來的無線電波其間的頻率變化。由這兩個不同頻率的差值，便可以依特定的比例關係，而計算是該波所碰撞到物體的速度。當然，此種速度偵測裝置可以將所偵測到的速度，轉換為「公里/小時」或是「英哩/小時」。
一般常見發射電波主體外掛車體左後方窗戶或後窗音響喇叭位置。
最短偵測距離150公尺.雷達波束18度固定脈衝波!
依據網友經驗~目測搭配攔截取締,但若超速警示器無反應時則表示警用設備未開機.行駛高速公路彎道請小心減速駕駛!

如何像專家一樣潛水？

要如何像個專家一樣地潛水？

卡力強斯頓是我在潛水科技潛水學校的指導員，在七年前因為一場賭注，而開始自由潛水。現在她能閉氣五分鐘，並能潛至達45公尺深處──這項技術使她幫加拿大女子自由潛水隊，在2001年世界自由潛水錦標賽（World Free Diving Championships）中，贏得最高榮譽。這裡是她潛到深處又不會吸進海水的訣竅。

1. 正確呼吸。卡力建議在每兩次潛水之間，採用吸氣循環至少三分鐘，以克服氧債（過耗氧量）。將腹式深呼吸和整個上胸部的呼吸加以結合。絕對不要換氣過度，因為這樣會呼出過量的二氧化碳──一個會刺激身體呼吸的東西。
放鬆。壓力會增加心跳速率，收縮錯誤的血管，並導致恐慌反應。要以平順的呼吸保持冷靜。

2. 保持好像在「針筒」裡面一樣的姿勢。將你的身體保持在流線型，以減少水阻，運用臀部和膝關節進行踢腿。

3. 傾聽身體的聲音。當你需要呼吸的時候，可能會感覺到在喉嚨後面有一種灼熱感，且橫隔膜會收縮。卡立說：「當感到幾陣收縮的時候，我就知道是該回到水面的時候了。」

4. 絕不要獨自潛水。這是這項運動最重要的一件事項。卡力警告說：「即使你是在自己家馬桶裡練習，只要發生昏厥，你就會溺水。」

腎臟的主要功能

腎臟的主要功能

人體有兩個腎臟，主要功能是過濾體內代謝的廢物，及排出體內過多的鈉離子（俗稱鹽分），及排出過多的水份。腎的次要功能為幫助身體調節血壓及製造紅血球。每一個腎由數百萬個過濾單位（Nephrons, 腎小球）構成。體內血液由高壓流物腎臟過濾系統，其中一些小分子物質代謝物、水份等通過過濾系統，留下大分子物質如血球及蛋白質等，再流回體內，過濾後的液體經輸尿管排出體位。

腎臟是身體新陳代謝、排除廢物、排毒和維持體內液體平衡的重要器官。全身的血液每小時經過腎臟二十次（血液裡新陳代謝的廢物變成尿排出體外）。腎臟功能失調會引起腰酸背痛、水腫、血液中有尿毒、高血壓、尿道發炎、疲倦、失眠、耳鳴、脫髮、視力模糊、反應遲鈍、情緒低落、恐懼感，甚至神經錯亂。

腎臟靠兩百萬個小過濾器(Nephrons)清除血液的污染。任何進入身體的物質、飲料、食物、空氣和情緒壓力所產生的毒素都會經過腎臟，如果污染物質太多，造成腎臟負擔太重，短期也許會出現阻塞、發炎現象，長期則有結石、功能衰退、血液不乾淨等各種毛病，最嚴重情況要靠人工腎清除血液污染，不然會有生命危險。

拖鞋理論:(截自吳淡如著作)

拖鞋理論:

吳淡如說：「年輕的時候真的因為買錯東西，交過很多學費，但是到了現在，我已經能夠認識自己、了解自己，知道什麼東西適合自己，所以在下決定的時候就會很清楚、很確定」。

其實，不光只是買東西就連尋找適合的男人，此刻的吳淡如，也自有一番了悟或許這樣說會有人覺得這個比喻有點輕率，但是我真的覺得，女人尋找適合的男人，就像是尋找一雙適合的鞋子，在年輕的時候，女人買的往往是最華麗，最能墊高自己高度的鞋子，或許是高跟鞋、或許是恨天高；即使難穿也沒關係，因為妳覺得妳自己可以忍耐。

但是，如果有一天妳忍耐到拇指外翻、腳起水泡，妳才會發現，鞋子最重要的功能，其實是要陪妳走路而已，而走路是要往前走的，不是要站在原地的，婚姻就像找鞋標準一直在變。所以，這時候妳就會去找一雙很舒適的，會保護妳的腳的、會陪著妳一起向前走的鞋。而不是去增加你的高度，因為妳就是這個樣子。吳淡如說：「但是這其中也有一個前提就是妳也不能找太醜的鞋，因為如果太醜妳就不會喜歡它」，婚姻其實就像每個人在找鞋而已，我發現自己從很年輕的時候到現在，找鞋的人格一直慢慢地在改變，因為你已經慢慢接受自己原本的高度，不需要靠鞋子來墊高自己了。不過，雖然這個道理聽起來很簡單似乎人人都可以領會。但是，吳淡如也坦承要充分參悟其中的道理，其實不是那麼容易。

吳淡如以自己為例，和男朋友Simon鄧，其實在民國八十二年就認識，原先只是朋友，直到最近這一、兩年兩個人才有比較深入的來往，那種感覺就像古代的文藝小說中所說的『過盡千帆皆不是』，妳會突然發現好男人還是在妳的身邊他就是那一雙很舒服的鞋。

吳淡如說：「我男朋友對我的所有態度永遠是：『我可以為妳做什麼？』

我後來才覺得，原來這才是人間最稀罕的一種品質」。

我真的是後來才發現，像這種從台北載妳到高雄都叫做『順路』的人，而且他自己有他自己的工作原則、價值觀、人生觀，他不會嫉妒妳的成就，也不會嫉妒妳賺的錢，願意對妳的一切樂觀其成，對任何妳想做的各種實驗，永遠都不加置諱，因為那不關他的事，這是妳自己的選擇，老實跟你說，這樣的人還真少。

正如吳淡如在最近一篇文章中所說的：

「沒有一種幸福的背後不站著一個曾經咬緊牙根的堅定靈魂」

吳淡如如今對生活和人生的了悟，其實也經過一番寒風徹骨，

從來沒有在人前掉過一滴眼淚的吳淡如，在看到弟弟的字跡那一剎那，還是當場哭了起來，弟弟的離開對我的人生，其實影響很大

即使是我後來跑去奧修社區，在做一些 meditation（冥想）的時候，都還是會放聲大哭。

表示你的那種悲傷的能量還是在漸漸釋放之中。

弟弟的離開，第一當然是讓我體會到人生無常。

第二是讓我了解，人生的快樂和不快樂。

真的是掌握在自己手中，跟你原先擁有的資質完全無關。

【化解壓力 20招】

【化解壓力 20招】

◆早起 15分鐘→讓自己有更充裕的時間面對早晨的壓力。

◆改善外表→使自己看起來更美，心情也會更開朗。

◆把家裡或工作的環境整理一番→如此才能免去找不到東西的困擾。

◆家電、器具損壞馬上修理或換新→不要任由一些生活不便之處破壞您的情緒。

◆和樂天派的人做朋友→杞人憂天型的人物，讓您養成擔憂的習慣。

◆凡事事先計劃→別等到用完最後一滴油才趕著去加油。

◆做事一件一件來→尚未完成眼前的工作時，別去想下一個任務。

◆討厭的工作儘早做完→免得令你心煩。

◆要懂得變通→有些事情不值得力求完美；有些事情必須妥協、折衷。

◆把問題說出來和朋友討論→別悶在心裡。

◆每天做一、兩件你最喜歡的事情→娛悅心情。

◆每天留給自己片刻寧靜→一方面休息，一方面整理思緒。

◆不能依賴「記憶」→重要的約會、工作應該用筆記下來，才不會耽誤。

◆當你感到愈來愈緊張時→試著放鬆肌肉，做幾個深呼吸。

◆懂得拒絕→學會對你沒時間或沒興趣參與的工作或活動說「不」。

◆碰到必須大排長龍的情形，不要感到不耐煩。

→因為這就是人生，何不一笑置之，安之泰如。

如果預期必須等候一段時間，應該帶本雜誌去打發時間。

◆避開吵雜→感到四周聲音過於嘈雜時，可戴上耳塞。

◆洗個熱水澡鬆弛情緒→夏季可改採冷水浴。

◆就寢前，先將第二天的生活做一計劃→包括進食、衣著。

◆睡眠要充足→缺乏睡眠會使人變得焦慮、易怒。

婦女應力性尿失禁治療：骨盆底肌肌力訓練與用力前自主收縮技巧之比較

本文以理論格式回顧兩種婦女應力性尿失禁保守處方：肌力訓練(strength training)與用力前自主收縮技巧( the Knack strategy)。婦女應力性尿失禁之主要原因為骨盆底肌之功能障礙( dysfunction)，當腹內壓增加時，骨盆底肌無法有效收縮以提高尿道壓力及穩定膀胱頸，因而有漏尿情形發生。透過肌力訓練可增加骨盆底肌肌力，有效增加尿道壓進而避免漏尿，根據隨機分配實驗證據顯示，長期高強度訓練後及長期追蹤之療效皆佳。用力前自主收縮技巧可於腹內壓上升時穩定膀胱頸以避免漏尿，著重於骨盆底肌收縮之時機控制，並藉由行為介入，讓病患可以得到立即的症狀改善，隨機分配實驗證據亦顯示，用力前自主收縮技巧的確可在腹內壓上升時降低膀胱頸活動度，並減少漏尿之效果。在臨床上，應合併兩種療法，同時教導應力性尿失禁婦女用力前自主收縮技巧及訓練其骨盆底肌，以期達到骨盆底肌自動收縮之目標。

國際尿失禁協會將尿失禁定義為任何不自主漏尿之行為，而應力性尿失禁則是指在任何出力情況下有不自主漏尿之行為。1目前普遍接受應力性尿失禁之主要問題來自骨盆底肌的功能障礙，因此第一線保守治療為骨盆底肌的訓練。歷史上，最早於六千年前，中國道教即有一種內功包含骨盆底肌的收縮。而英國的物理治療在1920 年代也已出現骨盆底肌縮緊的治療方式。然而，直至1948年始於文獻上正式出現骨盆底肌運動一詞，為當時由Kegel提出的一種運動。2除了訓練骨盆底肌之肌力外，臨床治療師也常教導病人要在腹內壓增加前，例如咳嗽或大笑，先自主收縮骨盆底肌並維持住。此技巧究竟是誰發明的，年代已不可考，但其定義最早則是首見於1998年Ashton-Miller等人之正式文獻上，該學者們將之命名為用力前自主收縮技巧（the Knack strategy）。3
根據人體解剖構造，骨盆底肌是我們全身唯一支撐所有骨盆腔內器官的肌，當它長期處於牽拉狀態或受傷時，支撐功能會變差。在尿禁制的情況下，尿道闊約肌和骨盆底肌可以產生一個有力的收縮將尿道緊閉，使尿液不會漏出來，但當骨盆底肌無法執行有效的收縮來幫忙維持尿道壓力，就可能會有漏尿的情形產生。此外，骨盆底肌收縮時，方向是朝身體的前方以及頭部，所以膀胱頸會往身體的前方及頭部移動，而膀胱與尿道的交角也會比較小，當骨盆底肌無力穩定膀胱頸時，膀胱頸會往身體後側及下方移動，尿道也會比較垂直於地面，因此較容易有漏尿情形產生。
2001 年Miller等學者利用陰部超音波來探討正常人與尿失禁患者間膀胱頸位置的不同，比較年輕健康婦女及患有應力性尿失禁的老年婦女之結果發現，應力性尿失禁患者的膀胱頸位置在休息時皆較向後向下。4 2002 年Moekved等人也對103位懷孕18 週的婦女來探討其骨盆底肌肌力及厚度，這群受試者中有32位患有尿失禁，其餘71位則為正常，利用陰部壓力計測量骨盆底肌肌力結果發現正常受試者之肌力比尿失禁受試者之肌力高（median: 38 vs. 31.4 cmH2O, p=0.02），且不論在骨盆底肌休息狀態或收縮狀態，利用陰部超音波所得之正常受試者的肌肉厚度也比尿失禁受試者來得高（分別為0.22 vs. 0.19 cm, p=0.01及0.99 vs. 0.83 cm, p＜0.01）。5以上證據皆驗證了尿失禁患者和健康人之間膀胱頸位置、骨盆底肌肌力、骨盆底肌厚度有差異之想法。

用力前自主收縮技巧 ( the Knack strategy )

理論基礎
本理論之假定為自主的骨盆底肌控制可於身體出力時穩定住膀胱頸以避免漏尿。其中之操作型定義，骨盆底肌是指提肛肌（levator ani muscle）；身體出力是指任何會增加腹內壓的出力行為；而膀胱頸則是指膀胱和尿道的交界點。適用範圍則是針對患有應力性尿失禁之婦女。由此理論衍生之可測試假說包括，使用用力前自主收縮技巧時膀胱頸活動度（vesical neck mobility）會降低，以及使用用力前自主收縮技巧可以改善婦女應力性尿失禁的問題，包括漏尿次數及漏尿量的減少。

證據支持及反對
在支持的證據方面，2001年Peschers等學者找了10位健康女性受試者，讓他們在自主收縮骨盆底肌及放鬆兩種狀態下，利用陰部超音波看膀胱頸在咳嗽時的活動度，結果發現在自主收縮骨盆底肌時，咳嗽導致的膀胱頸下降量會減少（用力前咳嗽8.1±2.9 mm, 用力時咳嗽4.7±2.9 mm, p＜0.05）。10而Miller等學者在2001年找了一群年輕健康婦女及一群患有應力性尿失禁的老年婦女，也讓他們在骨盆底肌放鬆及收縮兩種狀態下，利用陰部超音波測量咳嗽時的膀胱頸位置，結果亦發現在骨盆底肌自主收縮狀態下，膀胱頸的位移量較少。4這些證據都支持了使用用力前自主收縮技巧可以降低膀胱頸活動度的想法。此外，1998年Miller 等學者將27位應力性尿失禁婦女隨機分為兩組，一組教導用力前自主收縮技巧，一組為控制組，經過一週後評估發現，在咳嗽時兩組間漏尿量有73~98%的差異。3此證據則支持了使用用力前自主收縮技巧可以改善婦女應力性尿失禁症狀之想法。
在反對的證據方面，雖然亦無直接證據，但在臨床經驗上，有些患者完全無法做出骨盆底肌的收縮，或有些患者的骨盆底肌則是已被過度牽拉，收縮的力量很微弱，可預期使用此技巧的效益不彰。

臨床應用
在臨床應用上，用力前自主收縮技巧是屬於行為方面的介入，可以當作給患者的第一步自我幫助，經過練習，學會此技巧後，患者可以馬上減輕漏尿的症狀，而不需經過好幾個月的肌力訓練計畫。然而對於一些認知有問題、漏尿問題非常嚴重，平常走路都會漏尿的人、以及需要專注力的運動員可能不適用。

肌力訓練與用力前自主收縮技巧之比較

比較這兩個論點以及其優缺點可發現，用力前自主收縮技巧比較著重在對骨盆底肌收縮時間的控制，是利用行為改變來介入的，而肌力訓練則是著重於肌肉本身的肌力，解釋了為何骨盆底肌長期被牽拉後會有應力性尿失禁的問題發生，並利用肌力訓練計畫來介入。在臨床效果上，用力前自主收縮技巧可以有很立即的防止漏尿效果，優點是可以當作病患自我幫助的第一步驟，肌力訓練則需要較久的時間才會發生療效，但其優點為一旦肌力被建構起來後，臨床療效很好且持久。在條件方面，兩種訓練都需要具有基本的認知能力才能學習此技巧或接受此訓練計畫，但要學習用力前自主收縮技巧，則需要基本的肌力作為條件。在臨床上兩種治療也都有一些限制，用力前自主收縮技巧可能不適用於執行高活動度、需要專注力的女性，而肌力訓練則仍需要附近結締組織的完整性，且沒有考慮其他因素，例如年紀或更年級過後的賀爾蒙問題，也是其限制之一。

結論

綜合以上兩種治療的優缺點，在臨床上應該教導應力性尿失禁婦女用力前自主收縮技巧，讓他們有立即的症狀改善，並同時訓練其骨盆底肌肌力，以建構基本的肌肉功能，以期最終達到一個骨盆底肌可不經由意識自主收縮的情形來避免漏尿。

冷療於物理治療的應用

本篇文章是從運動傷害這一方面的治療來討論,主要是以冷療為主。隨著國人漸漸重視休閒運動,運動所造成的傷害也隨之興起。冷療是一種省力省時又不花錢的治療方法,所以先從使用的時機、使用的方法、運用的原理及使用的對象逐步簡單地介紹,希望大家能對她 多一步的認識,也是給自己多一份的保障!

「冷」在我們人體上主要有以下五種生理作用。1).強化膠原纖維：冷會增強膠原纖維的強硬度,使之不易斷裂,而膠原纖維正是構成人體的重要物質之一；2).使局部血管收縮：可減少急性發炎的腫脹,相對地,水腫和出血的問題也因此得到改善；3).放鬆肌肉:隨著溫度的降低,維持肌肉收縮的力量都大幅減少。根據實驗結果,肌肉中肌梭的反射作用容易受低溫所抑制,其活動在攝氏30度以下漸緩慢,到攝氏15度甚至停止活動。利用這項特性,急性傷害可用冰塊按摩或直接冰敷的方法來放鬆肌肉,像那些因中風而引起肌肉痙攣的人,也可利用冷療來放鬆肌肉。4).局部麻醉、止痛：溫度降到10度左右,神經的傳導性會喪失。通常來說,愈細的神經纖維(尤其是傳導肌纺綞和痛覺的)愈容易受冷的阻斷。5).消炎：冷可以降低局部的新陳代謝率、抵消發炎的紅腫熱,並改變組織的反應過程,對於運動傷害所引起的急性發炎,可是非常有效的

冷療其實有很多種方法,基本上都是屬於物理治療因子。醫藥界使用的冷卻噴劑效果很好,使用過程中,他會在皮膚上產生適當的結霜,不到三次就能改善了!但我們現在最常利用、也最生活化的就當屬冰敷了!不過,正確的冰敷,可不是人人都會的-必須將冰塊、冰水袋或含有特殊化學藥劑的冰敷袋直接和皮膚接觸,而不是隔著衣服靠感覺就行了。通常冰敷的時間大約控制在10到15分鐘左右最恰當,千萬不要超過20分鐘,然後移開冰敷的物質,等到5制10分鐘再重複相同的步驟。

冷療最常用在運動傷害急性期。無論是直接或間接,只要是和運動有關所發生的傷害,都稱作運動傷害。有些可能是突然遭受一次巨大的力量,有些則是經年累月、一點一滴累積起來的。大多數的運動傷害程度都算是輕微的,少數人會有骨折、肌肉拉傷等較嚴重的情況,極少數甚至造成致命、嚴重的後遺症。

當運動傷害發生時,應當馬上處理。一般我們處理急性的運動傷害是根據四大原則-休息(rest)、冰敷(icing)、壓迫(compression)、及抬高(elevation) 。也就是傳說中的「R.I.C.E.」原則。這樣做的目的,是可以減少傷者再繼續運動後的疼痛、出血及腫脹的現象,並可預防傷勢的惡化。其中,冰敷更有止痛和鬆筋的療效喔! 不僅是冷療,其他的運動物理治療也是一樣地,其目的是要讓運動員回復原來的水準、也讓我們可以盡情的玩耍、繼續回到球場運動。很多人也許認為這沒有什麼,可是一但未適當處理，小傷害慢慢地累積,後果可是很可怕的!

什麼時候是使用RICE的最佳時機呢?在傷害發生的36小時以內,再加上冰敷,效果奇佳。而直接將腳泡在冰水或冷水中,也是屬於冷療的一種。一般人在冰水中只能撐個1至2分鐘,在10度到16度的水中還可以維持10到15分鐘呢!對於那些已經產生腫痛瘀血的傷者,能使他早日消腫最好的方法就是「冷熱交替式水療」。顧名思義,就是在透過溫度差的急遽、反覆地變化,對腫脹的部位達到消退的療效。

冷療在我們生活中實在是太普遍了，每個人、每一天可能都在接觸著它也說不定。像我們夏天在泳池中戲水、泡冷泉,甚至打開冰箱的冷凍櫃,其實我們都在使用著他而不自覺罷了!但是,冷療並非對所有人都是好的,對於某些特定的人,可能會造成不良的反應,還須特別的小心和注意。有心血管疾病的人或是血管周邊有障礙的傷者,例如說動脈硬化、靜脈回流不良…等,一但使用冷療,非但不具療效,反而因此造成局部血液減少,甚至部分心肌壞死的嚴重情況。有局部失去知覺的人也不適合,在冷療的過程中,很有可能凍傷而未察覺,此種病人更不能施行所謂的熱療法,因為會嚴重地破壞組織、肌肉等。還有,像嬰兒、老人或體質超虛弱的人,對冷的忍受度極低,萬一溫度沒有調整成適當的範圍,反而會形成凍瘡。另外,有一種醫學上稱為雷諾氏現象者,也就是血管嚴或免疫系統有問題的人,它們對冷非常敏感,一遇到冷,那個部分的血管會馬上收縮,導致缺血,所以也不能使用冷療。